Невралгия грудной клетки

Один из видов боли, возникающей в области груди – нервная боль (невралгия). Представляет собой острую боль, которая часто усиливается при прикосновении к коже. Причиной невралгии в грудной клетке может быть воспаление, раздражение или сдавливание нервов.
Боль в груди – симптом, который беспокоит многих. Это вызвано не только сердечными заболеваниями, но также:

• болезнями легких и плевры;
• расслоением аорты;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
• камнями в желчном пузыре;
• язвенной болезнью и другими причинами.

Покалывание в груди, иногда ощущается как покалывание в сердце, также может быть вызвано невралгией и не представляет угрозы для здоровья.

Что такое невралгия

Невралгия – боль, которая вызывается поражением периферических нервов. Основная причина боли – воспалительный процесс одной или группы мышц. Существует множество причин возникновения невралгии, например, токсины, такие как алкоголь или угарный газ, некоторые лекарства. Невралгия также появляется из-за нарушения обмена веществ – сахарного диабета или уремии. Является следствием болезни соединительной ткани, например системной волчанки. Невралгия может поражать множество периферических нервов, то есть фактически тело целиком.

Как диагностировать невралгию в грудной клетке

Невралгия в грудной клетке проявляется в виде боли по ходу нерва, что облегчает диагностику. В основном невралгическая боль сильная и быстро проходит. Усиливается при прикосновении к больному месту. Возникают сенсорные нарушения в определенной области тела в виде гиперчувствительности или, наоборот, нечувствительности к прикосновениям.

Также могут появляться ощущение покалывания или онемения. Иногда невралгию нелегко диагностировать, и необходимо провести специализированное обследование, включая электромиографию (оценка нервной проводимости в мышцах), для подтверждения, что боль вызвана заболеванием нервов.

Причины возникновения

Частой причиной становится воспаление нерва, например, при опоясывающем герпесе, или давление и раздражение нерва, вызванные поражениями в позвоночнике. Боль при опоясывающем герпесе бывает односторонней, а в случае изменений позвоночника может быть двусторонней.

Невралгия вызывает покалывание в груди. Частая причина этого состояния – воспаление межреберных нервов, вызванное опоясывающим герпесом. Чтобы задуматься об этой причине боли в груди, необходимо проверить, есть ли у пациента другие симптомы опоясывающего герпеса. Обычно помимо невралгии возникает везикулярная сыпь, но иногда появлению кожных высыпаний предшествует гипералгезия. Тогда боль односторонняя, резкая и усиливается при прикосновении по ходу нервного пути. Для диагностики опоясывающего лишая необходимо подтвердить, что пациент болел оспой – заболевания вызываются одним и тем же вирусом, оспа вызывается первичной инфекцией, а опоясывающий лишай вызывается вирусом, который выжил в нервной системе человека после перенесенной оспы. Лечение, в большинстве случаев, ограничивается применением обезболивающих. У людей с ослабленным иммунитетом необходимо использовать противовирусные препараты.

Невралгия и дегенерация позвоночника

Боль в груди также может быть вызвана изменениями в позвоночнике, включая такую болезнь, как остеоартроз. Дегенерированные позвонки сдавливают нервы, выходящие из спинного мозга, и переходят в межреберные нервы. В этом случае боль похожа на опоясывающий лишай, но также может быть двусторонней. Лечение заключается в приеме обезболивающих.