preloader

Обструктивная азооспермия

При обструктивной азоосперии сперматозоиды в эякуляте отсутствуют вследствие непроходимости (обструкции) семявыносящих протоков или при полном отсутствии этих структур. Терапию обструктивной формы азооспермии нужно начинать только после постановки и верификации диагноза.

При этой патологии не обнаруживается ни одной мужской гаметы в эякуляте. Ведущей причина патологии — обструкция (закупорка) придатков тестикул, семенных пузырьков или семявыводящих путей.

Важно! По статистике у каждого пятого пациента с проблемами при зачатии диагностируется именно обструктивная азооспермия.

Этиология

К вероятным причинам развития обструктивного отсутствия сперматозоидов являются:

  • кисты мюллеровых протоков;
  • обструкция придатков идиопатического генеза;
  • отсутствие семявыносящих протоков при нарушении закладки органов в эмбриогенезе;
  • кисты придатков яичек,
  • последствия вазэктомии;
  • хирургические операции на пенисе;
  • операции по поводу паховых грыж.

Факторами риска развития патологии считаются осложненное течение инфекций (в т. ч. гриппа и др. ОРВИ); осложнение инфекционно-воспалительных процессов женской репродуктивной системы эпидидимит, везикулит и т. п.

Диагностика

Собирая максимально полный анамнез, уролог-андролог уточняет, бывает ли дискомфорт при эрекции, есть ли примесь крови в эякуляте, про наличие хронических инфекций в анамнезе.

При внешнем осмотре могут выявляться застарелые раны, патологически увеличенная мошонка, осложнения посте травм (в т. ч. переломов пениса).

Осмотр позволяет выявить следующие патологии репродуктивной системы:

  • уплотнения в семявыносящих протоках и придатках тестикул;
  • отсутствие или частичное заращение семявыносящего протока.

В рамках дополнительных исследований пациента могут направить на лабораторные тесты с целью анализа эякулята на содержание андрогенов. Кроме того потребуется УЗ-исследование малого таза и забор биологических образцов (биопсия).

Терапия

Тактика лечения определяется уровнем обструкции.

При врожденной аплазии обоих семявыводящих протоков вместо операции по подсадке спермия предлагается забор мужских гамет (методом TESA). Полученный материал используют в ходе экстракорпорального оплодотворения.

Вы можете связаться с нами по номерам +7 (903) 750-00-35, +7 (499) 727-65-61 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним

    Наши специалисты

    Гамидов Сафар Исраилович

    Врач уролог

    Тхагапсоева Регина Амирбековна

    Врач уролог

    Полезные статьи

    Негонококковые уретриты у мужчин

    Негонококковый уретрит — это разновидность воспаления уретры, вызванная различными инфекциями, но не микроорганизмами Neisseria gonorrhoeae. У мужчин данный вид уретрита в большинстве случаев провоцируют бактерии

    Калькулезный простатит

    Если в простате начали образовываться камнеподобные образования (конкременты), ставится диагноз «калькулезный простатит». Образование камней является последствием хронического простатита, оставленного без лечения. Как и камни в

    Мастоидит, что это такое

    С точки зрения оториноларингологии мастоидит — это деструктивный остеопериостит ячеистой структуры сосцевидного отростка височной кости. То есть воспаление слизистой выстилки пещеры и ячеистых структур сосцевидного

    Наш сайт использует cookie-файлы.
    Продолжая им пользоваться, Вы соглашаетесь на
    обработку персональных данных в соответствии с
    политикой конфиденциальности
    Принять